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§12.腹泻有原因，施治需辨证
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腹部出现问题的原因通常有很多，这是因为整个五脏区域其实都可以被称作是腹部。
因此身体内任何一个器官出现了器质性的问题，都有可能会引起腹部出现异常状况。
从不小心吃了不卫生的东西出现拉肚子的现象，到至今难以抑制的各种癌症，都会以腹部的疼痛或者其他方式表现出来。
表证复杂多变，病因也多种多样。
如果出现了腹泻的状况，不要简单地认为是拉肚子，以下这几种情况都有腹泻的征兆，但却是癌症的病变。
当腹泻伴有上腹部的疼痛时，这是肝癌的表现。
在临床经验中，有一半以上的原发性肝癌患者每天会出现2到20次不同程度的腹泻。
而在现在的诊疗体系中，是否伴有腹泻已经成为判读是否为肝癌的重要标准之一。
中老年人和慢性肝炎以及肝硬化的患者在发现有异常腹泻的同时，于腹部的右上腹——即肝脏所在区域——发现有闷痛并且还有逐渐加重的倾向，这时候就要考虑是否得了肝癌。
肝癌患者通常都会比较瘦，食欲不是很好，如果到医院做检查会发现肝区已经出现肿大。
若是有长期的慢性腹泻，这是胰腺癌的表现。
胰腺癌很难在早期诊断出来，这是因为胰腺处于胃和横结肠所遮挡的特殊位置所致。
当胰腺分泌液不足时，慢性胰腺炎和胰腺癌的患者就会出现腹泻的状况。
一旦出现有上腹部不明原因的不适，反复腹泻不得治愈，并且伴有腰背部的疼痛以及黄疸的症状，甚至还会出现体重明显减轻的情况，这个时候就需要考虑是否患上了慢性胰腺炎或者胰腺癌。
如果有吸烟的习惯，患胰腺癌的概率则要更大。
晨起腹泻严重，要考虑是结肠癌的可能性。
也有部分腹泻的患者晨起时比较明显，而且会和便秘交替出现，如果还发现大便性状改变，这可能是早期结肠癌的重要指标。
特别是同时还伴有黏液血便、脓血便以及大便呈果酱色。
此外很多患者还会出现不明原因的贫血、消瘦无力等情况，所以要高度警惕起来。
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