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如果医生肤浅地看待这种疲惫，那么他的治疗建议还会加重这种恐惧。
神经症性怠惰意味着患者在想和做两方面全面瘫痪。
一般而言，其原因在于患者与其自我严重疏离，且缺乏目标指引。
长期努力付出而效果却不尽人意，这让神经症患者做什么事都漫无目的，不过事务繁忙时则是例外。
诸多原因中，影响最大的因素是理想化形象与施虐倾向。
如若形势恰需坚持不懈，神经症患者会认为这证明自己并非如理想化形象一样完美，因而会感到羞耻，而一旦想到所做之事可能不过流于平庸，他便裹足不前，根本不去实践，而情愿幻想自己居功至伟。
理想化形象必然导致的自卑折磨着他，摧毁了他自以为无所不能的自信，于是生活中一切激励、乐趣也都像埋葬在了捉摸不定的流沙中一般。
施虐倾向，尤其是当其处于被压抑的状态下（施虐倒错），使得患者遇到任何带有攻击性的事物时都畏缩不前，以致随后或多或少地出现精神彻底瘫痪的症状。
普遍倦怠的影响尤其明显，因为它的影响范围不但包括客观行为，还涉及主观感受。
未解决的神经症冲突会虚耗大量精力。
从根本上说，神经症患者是特定文明的产物，这种暴殄人类天赋与品质的病症，是对相应文化的严正控诉。
带着未解决的冲突生活不但虚耗精力，在道德方面也会造成内心分裂——换言之，即道德原则和一切涉及人际交往、影响自身成长的感受、态度与行为。
就像内心分裂浪费精力，在道德问题上，分裂使患者丧失内心道德观的一致感，或者说有损正义感。
造成这种损害的原因是，患者所持立场自相矛盾，且努力掩饰其矛盾的本质。
基本冲突中会出现互不兼容的道德价值观体系。
虽然患者竭尽全力想使之关系和谐，但它们都依旧影响着患者。
然而，这就意味着一切都不能当真。
理想化形象虽然包含了真正理想的各个方面，但实际只是一个假象，对于患者自己和未经训练的观察者而言，要想将其与真相区分开来，就像要把真假支票区分开来一样难。
如前所述，神经症患者会很虔诚地相信，自己就和理想化形象一样完美，会为任何过错而自责，从而给人留下这样的印象：他在追求达到自己的标准时过于苛责；或者他会满心满嘴都是价值观和理想，中毒太深害了自己。
我可以断言，其实他不见得真把自己的理想当回事。
我的意思是，这样的人对生活缺乏责任感。
若是理想唾手可得，或者用得着谈理想，他便是有理想的人；反之，其他时候，他便会轻易把理想抛之脑后。
这样的例子我们已经在讨论盲点和分隔法时提到过，如果他们当真心怀理想，很难想象他们会像例子里那样做。
如果这些理想是真的，也就不会被轻易抛弃。
例如有个人，平日自称虔诚地献身于某一事业，可一旦遇到**，他便成了叛徒。
总而言之，道德正义感受损的特征在于诚意减损、自我增强。
有一点十分有趣，值得注意：在佛教禅宗的文献中，诚意即全心全意，引出的结论与我们临床观察所得的结论不谋而合，那就是，一个内心分裂的人，绝不可能完全真诚。
徒弟：以我的理解，一头狮子捕捉猎物，不论是一只野兔还是一头大象，它都竭尽全力，请问这是一种什么力量呢？
师父：此即诚意（字面意思：不欺之力）。
诚意，或曰不欺，意即“全身心投入”
，亦可称为“行动中之整体”
……其中无一物有保留，无一物有矫饰，无一物有虚耗。
人生如此，则可谓如金毛狮王矣，为猎猎雄风、满满诚意、心行合一之象征，即人中之神。
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