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第一章全身的表态
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今晚要讨论的是弗洛拉小姐的问题。
她常常会晕过去，这是她多年来的主要问题。
她和父亲、母亲、两个弟弟、两个哥哥以及两个侄子生活在一起，家庭气氛很愉快。
病人是家中唯一的女孩，父亲尤其钟爱她，总是让她做自己想做的事情。
在听到她说“失去知觉”
时，我们会立刻想到癫痫，可是癫痫是可以用来泛泛地形容某一类疾病的。
区别一种病症与另一种病症有时极为困难，只有医生才会去关心。
患癫痫的人通常在生活上都会有很大的困难，这些困难会反映在他们的心理态度上，因此，有的时候很难决定在什么时候身体上的疾病会结束，同时心理上的病症开始。
癫痫被称为疾病，因为一直到今天为止癫痫患者都是由医生在照顾，这和一般人对神经症（neurosis）的态度相似。
神经症在过去总是被称为歇斯底里（hysteria）。
在区别真的癫痫与假的癫痫的诊断方面，有些症状是很重要的。
如果是真的，瞳孔会扩大，而且不会反光，这是生理性癫痫的一个非常重要的标志。
在弗洛拉的病例里，至今还没有提到这样的征象。
第二个重要症候是在失去知觉的期间巴宾斯基反射（BabinskiReflex）（1）会出现。
要测验有没有这一反射，我们可以按摩脚掌，正常情况大脚趾会向下动，但是如果有巴比斯基反射，大脚趾会向上，向脚背的方向动。
巴比斯基反射表示大脑的某一部分受伤了，使神经脉动（thenervousimpulse）没有办法沿着正常的通路传递。
真的癫痫还有其他症候。
有的时候皮肤下面会少量出血，特别是耳朵后面；患者在发作时常会咬自己的舌头，口水里带血。
发作时常会摔倒，因而伤到自己，也常会有病要发作的一瞬即逝的预感，我们称之为前兆。
形式各有不同，但通常会有。
真正的患者所具有的这一系列症状，使得癫痫不同于歇斯底里性质的发晕。
后一病痛在发作时，患者会觉得受伤、无望、无奈，同时把他的心态在身体的姿态中表现出来。
歇斯底里的病人发晕，他会说：“我没有办法。”
但病人很快就复原了。
真正的癫痫发作过后通常可以有好几个小时的昏睡、头痛与身体不适。
癫痫与歇斯底里之间的一个重要区别在于：癫痫患者不知道他晕过去了——是在病过去之后他才晓得。
大部分的癫痫病例都和某种心理缺失有关，使得我们区分真假癫痫的诊断更加困难。
刺激一名真正的癫痫患者，使他在正常情形下怒气冲冲地回应，那么就可能增加他发病的频率。
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